牙科門診常常遇見要根管治療的狀況，適用於蛀牙或者是牙齒受到外傷，以致發炎跟牙髓神經壞死的情形，因而期待盡可能保住牙齒。由於科技先進的關係，現今根管治療又分成一般根管治療和顯微根管治療，兩者的差異在於顯微根管治療使用高階顯微鏡儀器輔助根管治療，讓醫師能經由顯微根管治療執行感染牙隨的除去且留存更多的真牙。至於要使用哪種治療方法，則需透過醫生的評估來決策。
什麼是根管治療呢？
根管治療俗稱『抽神經』便是對已產生病變的牙髓，以齒髓切斷術或完全拔除齒髓的方法進行清創並且治療，接著再將根管和髓腔做緻密充填，目的是為了避免牙齒疼痛以及癒合牙根尖區的感染達成牙齒的保存。不過絕大多數人常常把根管治療與『抽神經』畫上等號，事實上抽神經只是根管治療的其中一個步驟。假如牙髓生病但無及時接納治療或沒有清除乾淨，也許會造成蜂窩性組織炎以及更嚴重的疼痛狀況。
什麼是顯微根管治療？
顯微根管治療就是使用牙科顯微鏡幫忙，使牙醫生看清楚牙髓腔內部狀況，使治療更有效率。一般情形下，牙醫師經常憑藉肉眼和經歷來執行根管治療，約8成至9成的狀況都能夠處理，不過由於根管系統有一些肉眼難以看清楚的死角，且每個人的根管系統、解剖構造等等不完全一樣，推薦在高倍數顯微鏡幫助下可以一覽無遺，包含牙齒有沒有肉眼看不到的裂痕、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有沒有遺漏或者是鈣化根管及斷裂器械等等，皆可看得更為清楚。
但顯微鏡儀器價格不斐至少要二十萬元，多則需二百萬元，並非每一個牙科醫療診所都有這器材。是否需要使用顯微根管治療，推薦病友與牙醫師詳盡溝通。
需要做根管治療的常見原因
需執行根管治療的情況有深度蛀牙、牙髓壞死、牙周感染、曾經做過根管治療不過治療不完全的牙齒和無症狀根尖牙周炎等等。這當中『無症狀根尖牙周炎』雖然沒病徵，但是經由X光攝影等方式診斷便可看出來，故假如有這個問題的病友也建議接受根管治療，另外牙醫生和病友于根管治療之前的溝通相當重要，建議要事前溝通清楚避免事後出現不必要的紛爭。
牙齒出了這些問題可以選擇顯微根管治療
【1】根管難症
特殊型態的根管比如Ｃ型根管、彎曲根管、根管阻塞、根管鈣化等等的問題需經由顯微根管治療來處理。
【2】根管鈣化
牙齒外傷、牙齒蛀牙、修磨牙齒等等，使牙齒的硬組織於根管的管狀內壁慢慢增厚，進而形成鈣化物質使根管變細變窄，此時就要運用顯微根管治療來解決。
【3】牙根尖手術
進行根管治療的牙齒要時刻留意牙髓腔或許會有再度感染的危險，如果口腔之中的細菌侵犯，引發牙根尖周圍組織發炎和根尖囊腫，這時就要運用細密的顯微根管治療來切除感染處的病變組織與根尖。
本文提供新北、新北、新北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
做根管治療所需的花費
牙醫根管治療大多健保都有給付，而治療時間長短依照牙齒位置和困難度有所不一樣，前牙大概一到三次，後牙大概三到四次。假使牙齒的情況較嚴重要高端儀器，比方顯微根管治療，健保則沒支付。關鍵的自費項目是在牙醫做完根管治療後，因為患部牙齒剩餘的齒質不多，為了以防發生牙齒斷裂等問題，常常會有做牙柱（POST）和假牙的需要，將做完根管治療以後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是依照挑選不同材質，價錢也有所不同。照常理而言假牙牙冠能夠分金屬牙冠與全瓷牙冠。而全瓷牙冠又可以分內襯金屬牙冠與全瓷牙冠兩種。如果以外觀考量的話全瓷牙冠一定是最佳選擇，但是其製造難度高，且牙齒要件限制較多，因此最不便宜。而內襯金屬瓷牙冠則依照金屬材質的不一樣而有不一樣的費用。
顯微根管療程的費用怎麼算？
關於顯微根管治療費用的部分落點約於10000－20000元上下，目前的顯微根管治療屬於自付項目健保是不支付的，且一般醫療險基本上無涵蓋顯微根管治療費用，但是假設是意外引發（根據醫生判斷與開立診斷證明書），則也許會以意外險來賠償。另外若是顯微根尖手術，旁邊會有較大範圍的骨頭缺少，則也許需要進行補骨及填入再生膜，這部分也為健保支付以外的自費項目。
既然現今有傳統根管治療與顯微根管治療兩種療程，除了價錢的差異以外，這兩種方法的成功率是一樣的嗎？在術野與光照範疇的限制下，傳統根管治療與顯微根管治療在成功率上會出現顯著的差別。傳統根管治療運用肉眼或放大鏡輔助，但是依舊不及顯微鏡的術野大，且光照也會由於醫師與助理的擺頭和手勢的關係多少還是有陰影或不夠亮的問題，都會侷限醫生的發揮。而這一些小地方就決定了治療的成功率，因而，傳統根管治療與顯微根管治療最大的差異，能夠總結於顯微根管治療的成功率顯著超過傳統根管治療。
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