牙科門診時常碰到需根管治療的情況，適用於齲齒又或是牙齒受到外傷，以致發炎與牙髓神經壞死的情況，因此期許盡量保住牙齒。由於科技進步的關係，目前根管治療又分成一般根管治療跟顯微根管治療，兩者的差異在於顯微根管治療使用高階顯微鏡儀器輔助根管治療，讓醫生能夠經由顯微根管治療進行感染牙隨的去除且保留更多的真牙。至於要使用哪種治療方式，則需要透過醫生的判斷來決策。
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哪些情況適合做根管治療？
牙齒會要執行根管治療是因為牙周感染、牙髓壞死或者是深度蛀牙所促成的，因而需進行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統以及達到根管充填等流程。如果牙髓組織生病而未接受根管治療或於抽神經的時候沒有把神經抽乾淨的話，則可能會發生痛、腫脹、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等病灶，另外當牙齒無法接受根管治療或者是有其它問題時，便需要請牙醫生使用別的方式做解決了。
療程介紹：顯微根管治療
一般根管治療搭配高階顯微鏡儀器操縱，便是所謂的「顯微根管治療」，顯微根管治療提供牙醫生充足的光源與放大功能，讓牙醫生能清楚看到牙齒的小地方做出更好的診斷和治療。為提供病患更好的顯微根管治療作用，許多牙醫院所不惜砸下重金選購高階顯微鏡儀器，便是為了要改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害較小，可以減低錯誤與增加治療的成功幾率。
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什麼時候要做根管治療？
要進行根管治療的狀況有█、█、█、曾做過根管治療但是治療不完全的牙齒與無症狀根尖牙周炎等等。其中「無症狀根尖牙周炎」雖然無病徵，不過經由X光攝影等等方式診斷就能夠看出來，因此若有這個問題的病患也建議接受根管治療，另外牙醫生跟病患在根管治療之前的溝通很重要，建議要事先溝通清楚避免事後出現不必要的糾紛。
哪些狀況需執行顯微根管治療
下面是推薦進行顯微根管治療的情形：
●牙齒由於蛀蝕或外力重擊而斷裂。
●牙醫診斷提出牙齒根管鈣化、管壁破裂或者發生開放性根尖。
●根管結構特殊的牙齒，如：彎曲根管、根管阻塞或根管鈣化等等。
●牙齒的病狀一定進行更加完備的根管治療抑或是已經根管治療後必須重整，此時就推薦執行顯微根管治療。
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根管治療需要自費嗎？
猝不及防的牙痛經常讓病患急忙奔向牙醫院所，卻被醫生告知牙齒到了要執行根管治療的地步，這時候很多病患就會疑問根管治療的費用會不會很貴？牙醫生表示別擔心！整體牙齒根管治療費用健保皆有支付，除非遇見棘手難解決的情形，需要運用健保不支付的高端儀器、填封材料，才需要額外負荷費用。當病患就診詢問的時候，進行根管治療的費用在一開始便要詢問清楚，這麼一來才不會連自己花了什麼都不瞭解。
顯微根管治療的價錢
牙醫生提出，現今顯微根管治療的技術並沒很普及，需要到醫學中心又或是牙髓病專科院所才可找到。一般傳統的根管治療具有健保給付，但是顯微根管治療有加上顯微鏡的幫忙，所以不是健保給付的範圍必須自費。顯微根管治療的費用都含了儀器的使用，也會將治療的困難程度、時間以及次數等考慮進去，平均費用大概落在２到４萬元不等。
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既然目前有傳統根管治療跟顯微根管治療兩種療程，除了價錢的區別之外，這兩種方法的成功率是相同的嗎？在術野跟光照範圍的限制下，傳統根管治療和顯微根管治療在成功率上會發生明顯的差別。傳統根管治療使用肉眼又或是放大鏡輔助，但是依舊不及顯微鏡的術野大，且光照也會因為醫生以及助理的擺頭與手勢的關係多少還是有陰影或者是不夠亮的狀況，都會侷限醫生的發揮。而這些細節就決定了治療的成功率，因而，傳統根管治療與顯微根管治療最大的差別，可以總結於顯微根管治療的成功率明顯超過傳統根管治療。
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