固定式假牙跟活動假牙各有其優劣和合適的情況,通常會經由牙醫生判斷口內缺牙的狀況和剩餘牙齒的情況,來進行全面的評估。
到底固定式假牙、活動假牙的差別在哪處?應當選擇哪種?牙醫生提到當有假牙需要時,想必第一要應對的問題便是該選擇哪種形式的假牙。因此今日就要帶你了解固定式假牙和活動假牙的差別為何,讓你輕鬆執行缺牙治療。

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假牙比較:固定假牙、活動假牙
『固定式假牙』
牙醫生使用醫療專屬黏著劑把假牙『固定』于本來的牙齒上面,病人沒辦法隨意取下,固定式假牙分成牙冠、牙橋兩類。由於假牙是固定在牙齒上面因此能夠將咬合力量傳遞到牙根,使用起來就像自然牙齒一樣有力度,價錢是單顆運算。常見的材質分:金屬燒瓷、全瓷與全瓷牙冠。
『活動假牙』
牙醫生使用金屬釦掛鉤抑或是磁鐵等等附件,讓假牙可以擺在牙床上且能隨意拆下。很合適多顆缺牙的長者,活動假牙優點在於價格比較低,是整副運算而非一顆一顆運算價格。缺點在於主要是依靠牙齦支持整副假牙,所以啃咬力道較弱,僅能吃比較軟的食物,不能咀嚼過硬的食物不然會導致牙齦受傷!並且因為有附件的設計,因而異物感比較重,要花時間適應。
常見的固定假牙材質
▲金屬牙冠材質:金屬材質剛硬並且密合度佳,不過顏色與天然齒色不同,很容易在微笑抑或是張嘴時看出哪顆是假牙。
▲金屬燒附瓷冠材質:在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠有好看的外觀,不過牙齒要修磨較多並且透光度不佳,假牙容易顯得死白並且邊緣會產生金屬黑影的情況。
▲全瓷牙冠材質:全瓷牙冠是現今最人氣的牙冠材質,色調自然、明亮透光,外觀跟真牙別無二致。不僅於此,全瓷冠全然不含金屬成分,不會具有金屬臭味、牙齦染色等等問題,還具有優秀的生物相容性,可以避免過敏與排斥反應,依照全瓷冠材質,又可以分成下面2種:
1.二氧化鋯:具有高度生物相容性與強度,是一種兼備美觀、強度與生物相容性的牙冠材質,最適合運用於植牙上方的牙冠。
2.二矽酸鋰:即『玻璃陶瓷』,有多種透光度能挑選,能達成高度擬真的功效。強度略少於二氧化鋯,一般運用在前牙假牙、牙齒修補,不建議當成後牙牙橋使用。
活動假牙有哪些材質可以選擇?
針對缺牙造成啃咬不便的患者來說,戴上活動假牙是一個可以改善這種麻煩的方法。牙醫生提出,假牙製做大多含牙齒本體、樹脂床,和部分活動假牙會用到的金屬支架,這一些材質的選擇,會關係到整體假牙製做的成本。
牙醫生從而表示,活動假牙的金屬支架臨床上大約可以分成鈦合金、鈷鉻合金與純鈦等三種材質,在這三種金屬材質之中以純鈦材質最為昂貴。
牙齒本體的材質則有瓷塊、樹脂與塑鋼等三種;耐磨和持久度都較好的塑鋼牙,又能夠分三層塑鋼牙跟五層塑鋼牙,戴起來的效用與好用程度也會有差別。

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解說固定式假牙的製作流程
1.洽詢與臨床判斷
按照牙齒情況討論治療計畫,如這顆牙齒是否能夠保留、是否需根管治療等。
2.匯集口腔內的資訊
經由3D scanner(3D掃描器)又或是早期印模,作為製作假牙牙套的判定基礎。
3.裝上臨時假牙牙套
暫時替代原有牙齒的啃咬功能。
4.確定假牙牙套材質
假牙牙套的材質、色澤都會按照每一個人的口腔環境做改變。
5.牙體技術師(Certified Dental Technician)製作假牙
由國家認證的專業牙體技術師(Certified Dental Technician),基於匯集到的完善口腔資料進行製做。
6.裝戴正式假牙牙套
假牙成品經過牙醫生調整後,恢復牙齒咀嚼、發音的功用。
7.定期回診所追蹤
牙醫生檢查假牙的運用狀況,是不是需再調整等等。
簡單說明假牙牙橋的製作過程
在確定製作牙橋時,牙醫生會把需製作牙橋墩的牙齒清除一部分牙釉質來重新修整。在正式牙橋製作完成以前,會先製作一個給病患使用的臨時的牙橋,用來維護暴露的牙齒和牙齦。於第二次前去牙醫診所的時候,將會換上正式的牙橋給病患,換上正式牙橋以後會檢查與調整新的瓷器或者金屬牙橋,幫助病患的牙齒可以更快速的適應牙橋的存在。
流程介紹:活動式假牙
1.術前評估
在確定製作活動假牙以前,牙醫生需要判斷病患的口腔狀況,這當中包括病患是否有蛀牙、牙周病或其它病症。
2.收集病患的口腔資料
收集病患的口腔資料是為確認活動假牙是否能夠良好的配合病患的牙齒。首先醫生會收集病患的牙齒模型,由於活動假牙在將來的運用上,需要仰賴病患牙齦跟牙床的密度,因此事前收集資料是很重要的。
除此之外為了要建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提也為常看到的資料收集工具。等候資料收集終了以後,就是製做病患活動假牙的階段。
3.假牙的安裝檢驗與調整
當假牙製作完成時,牙醫生會指導病患怎麼樣戴上和保養製做好的活動假牙,透過病患現場的安裝檢測或透過病患的回饋給假牙進行調整。
4.後續返回院所調整假牙
病患在後續使用上,如果有任何使用上的問題都需回診調整。像是,傳統全口活動假牙由於十分依靠病患自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮跟假牙間的間隙便會愈來愈大,這時就要視狀況的嚴重性來決定是否要再製作一副假牙。

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費用介紹:固定式假牙、活動式假牙
活動式假牙
活動假牙的好處便在於它只須拿取下來就能夠清潔乾淨,不會由於細菌孳生造成牙周生病,且價格比較便宜;但它的劣勢便是配戴的時候會有異物感,咬合也必須經過長久的適應,睡覺之前也必須拿取下來。牙醫生安裝活動假牙的價格大概在3萬~5萬之間,使用年限大約5~10年。
固定式假牙
固定式假牙的好處就在於外觀上像真牙且耐用,咬合感也和真牙差異不大;但它的弱點是無法拿下清潔,若細菌孳生也許會有牙周病的危險。牙醫生裝置每顆的固定全瓷假牙的價格大約在2萬~3萬之間、金屬燒附瓷牙的價格大約在1.5萬~2萬之間,使用年限大約10~20年。
牙橋的價格
牙醫生指出,在挑選適合自己的牙橋時,必定要張大眼睛看清楚,才不會掉進價格的騙局。
1.金屬牙橋:金屬牙橋的價格跟其他兩個相較是最低的,但隨著貴金屬、黃金量愈多,價格也會愈來愈貴,約落在12,000~30,000元。但是,金屬牙橋的外觀和淨白的牙齒相比之下,外觀看起來很閃亮,給人一種不好看的感受,因而也愈來愈少人挑選金屬牙橋。
2.全瓷冠:牙醫生表示全瓷冠做工很繁瑣,需要通過染色、燒瓷等工法,因而價格最昂貴,約18,000~30,000元,但外觀最接近自然的牙齒,穩定性良好不容易累積牙菌斑,使用壽命也較長。
3.金屬燒瓷牙橋:以燒瓷仿照真牙的外型及顏色,價格約15,000~30,000元,是兼備耐用、美麗的牙冠選擇。
全台假牙補助資訊
一般長者假牙補助
▲ 桃園市
▲ 新竹市
▲ 宜蘭縣
▲ 台中市
▲ 彰化縣
▲ 南投縣
▲ 嘉義縣
▲ 台南市
▲ 高雄市
▲ 金門縣
中低收入戶假牙補助
首先,你一定年紀滿65歲以上的民眾,或年紀滿55歲以上的原住民。並且通過牙醫生判斷缺牙,要裝置活動假牙。除了這一些先決要件外,還需要相符下列要件這當中一項:
1. 列冊低收入戶、中低收入戶
2. 領有中低收入老人生活津貼
3. 領有身心障礙者生活補助費
4. 經各級政府全額補助收容安置
5. 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 以及住宿式照顧費用達5/10
要特別留意:若申辦補助的民眾,同一顎已經取得過相同補助項目者需于滿5年以上,通過判斷有再一次安裝的必要,才能再一次提出辦理。不過假牙維修費不在此侷限喔。
假牙補助辦理步驟
若想申辦補助裝置假牙,應該向戶籍所在地政府的有關部門提出申辦。國民健康署提醒到務必事前完成申辦手續再裝置假牙,若已預先安裝假牙則無法申辦補助。
申辦流程:
▲條件契合的補助者持證明文件,至牙醫院所執行口腔檢查。
▲將醫療院所提出的裝置假牙計畫以及相關申辦文件,送至各地區公所或是牙醫生公會審核。
▲社會局寄發核定公文予申辦人然後通告核定項目及價格。
▲補助核定6個月以內持核定公文至原醫療診所裝置假牙。
案例分享-固定假牙與貼片
病患年紀約是40~50歲左右,長時間以來吃檳榔以及喝酒促成牙齒保護層琺瑯質喪失,因此牙齒損傷地更加迅速。
剛看醫生時牙醫生察覺牙齒外型已經變平,牙齒非但失去光澤且相當敏銳,無法像常人那樣喝冷飲抑或是熱湯。
經由牙周基本治療之後,牙醫生重新微調了病患後面牙齒的高度,在後牙裝置固定假牙而前牙配合微創貼片的方式,再次把病患的牙齒咬合對齊。