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活動式&固定式假牙分不清?說明二種牙套適合的人、製作步驟、牙橋費用

在牙醫師抽完神經『根管治療』的牙齒務必製作假牙來保護,由於原本健康的牙齒扣掉本身齒質被蛀掉的部分,及移除的一部份齒質後,引發牙齒的強度就大大減低。如果無製造假牙來保護,執行過根管治療的牙齒在咀嚼時,可能會由於沒辦法承受太大的力道而破碎,牙齒破碎後便只能拔除了。

一般的修補可以應付範圍不大的輕微蛀牙,但是假使經過牙醫師評估,殘留的齒質強度欠缺負荷那顆牙齒所需承受的咬合力時,就建議製造假牙。

 

資料經台中、新北、台北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

 

何時該做固定假牙?何時該戴活動假牙?

依照牙醫師的推薦,如果只有缺一顆牙時,能裝置固定假牙,讓兩旁缺牙的牙齒做為橋墩且製作成牙橋,治療時段大約一~兩星期。固定假牙的短處就是絕對要磨掉本來健康的牙齒,並且被作為橋墩的牙齒時常因為縫隙清潔不乾淨,使得蛀牙又或是牙周病。

假設缺牙比較多的患者,牙醫師推薦可以戴活動假牙,但因為固定性不好,某些人覺得假牙咀嚼的功用不佳並且時常感到不舒適,故於經濟許可時,牙醫師常常推薦患者執行人工植牙。若執行人工植牙,便比較不會發生這些戴假牙的麻煩。

 

固定假牙不同材質的差異

◎金屬牙冠材質:金屬材質堅固且密合度佳,但顏色與天然齒色不一樣,很容易在微笑或者是張嘴的時候看出哪顆是假牙。

◎金屬燒附瓷冠材質:在金屬基底表面燒附陶瓷的牙冠有好看的外觀,但牙齒要修磨較多並且透光度不良,假牙易顯得死白並且邊邊會出現金屬黑影的情形。

◎全瓷牙冠材質:全瓷牙冠是目前最人氣的牙冠材質,色澤自然、明亮透光,外型和真牙別無二致。不僅止於此,全瓷冠都不含金屬成分,不會具有金屬怪味、牙齦染色等等問題,還有優良的生物相容性,能夠防止過敏與排斥反應,依照全瓷冠材質,又能分為下列2種:

(一)二氧化鋯:具有高度生物相容性和強度,是一種兼顧美觀、強度和生物相容性的牙冠材質,最合適使用於植牙上方的牙冠。

(二)二矽酸鋰:即『玻璃陶瓷』,有多種透光度可以選擇,能達成高度擬真的效用。強度略少於二氧化鋯,普通使用在前牙假牙、牙齒修補,不建議做為後牙牙橋使用。

 

不同材質的活動式假牙差異

對缺牙造成咀嚼不便的患者來說,裝上活動假牙是一個能改善這種麻煩的方式。牙醫師指出,假牙製造通常含牙齒本體、樹脂床,跟部分活動假牙會用到的金屬支架,這些材質的挑選,會關係到整體假牙製作的成本。

牙醫師進而指出,活動假牙的金屬支架臨床上約能夠分成鈦合金、鈷鉻合金和純鈦等三種材質,在這三種金屬材質中以純鈦材質最為昂貴。

牙齒本體的材質則有樹脂、瓷塊與塑鋼等等三種;耐磨跟耐久度都比較好的塑鋼牙,又可以分三層塑鋼牙與五層塑鋼牙,戴起來的功效與好用程度也會有區別。

 

本文提供台北、新北、台中牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。

 

固定式假牙是怎麼做成的?

(一)詢問和臨床評估

基於牙齒情況討論治療計劃,如這顆牙齒是不是能保留、是不是需要根管治療等等。

(二)搜集口腔裡頭的資訊

經由3D掃描器-3D scanner或者傳統印模,作為製做假牙牙套的評斷基礎。

(三)戴上臨時假牙牙套

臨時代替原有牙齒的啃咬功能。

(四)確認假牙牙套材質

假牙牙套的材質、色澤皆會按照每個人的口腔環境做改變。

(五)牙技師(Certified Dental Technician)製作假牙

由國家認可的專業牙技師(Certified Dental Technician),按照採集到的完善口腔資料執行製做。

(六)戴上正式假牙牙套

假牙成品通過牙醫師調整後,恢復牙齒啃咬、發音的功能。

(七)按期回去診所追蹤

牙醫師檢查假牙的使用情形,是否需要再調整等。

 

裝牙橋的步驟有哪些?

專業的假牙醫師會預先修磨鄰牙,好讓鄰牙尺寸符合牙橋可安裝的模樣。接著便能夠收集牙齒模型且交託牙技師(Certified Dental Technician)開始製做牙橋,牙技師會以患者的牙齒跟牙模作為參考,把瓷塊精雕細琢成美麗和兼具功能性的牙橋;於正式牙橋製造完成以前,患者會先運用臨時牙橋取代正式牙橋。

最後當正式牙橋完成的時候,患者便能回診安裝。牙醫師會小心的使用樹脂黏著劑將正式牙橋和口腔密合,在微調和咬合測驗後安裝牙橋的過程就結束了。

 

活動式假牙是怎麼製作的?

(一)術前評估

在確認製作活動假牙以前,牙醫師需要判斷患者的口腔情況,其中包括患者是不是有蛀牙、牙周病或者其他病症。

(二)蒐集患者的口腔資料

蒐集患者的口腔資料是為確保活動假牙是不是可以良好的配合患者的牙齒。起初醫師會蒐集患者的牙齒模型,由於活動假牙在未來的運用上,要依靠患者牙齦跟牙床的密度,故事先蒐集資料是非常重要的。

同時為了建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提同樣為常見的資料蒐集工具。等待資料蒐集終了之後,就是製做患者活動假牙的階段。

(三)假牙的安裝檢驗和調整

當假牙製做完成時,牙醫師會教學患者如何裝上和保養製作好的活動假牙,透過患者現場的安裝測驗又或是經由患者的回饋給假牙進行調整。

(四)後續返回診所調整假牙

患者於後續使用上,如果有任何使用上的問題都要回診調整。如,傳統全口活動假牙因為很依靠患者自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮與假牙間的縫隙就會愈來愈大,這時便要視狀況的嚴重性來決定是不是需要再製做一副假牙。

 

資料經台南、台中、高雄牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。

 

裝假牙要準備多少錢?

活動式假牙

活動假牙的好處就在於它只要拿下來就可清洗乾淨,不會因為細菌孳生引發牙周生病,並且價格較便宜;不過它的缺陷便是配戴的時候會有異物感,咬合也務必通過長時間的適應,睡覺以前也一定拿下來。牙醫師安裝活動假牙的價格大約在3萬~5萬之間,使用年限大約5~10年。

固定式假牙

固定式假牙的好處就在於外型上像真牙且耐用,咬合感也和真牙差異不大;但是它的缺點是難以拿取下清潔,若細菌生長或許會有牙周病的風險。牙醫師裝置每顆的固定全瓷假牙的價格大約在2萬~3萬之間、金屬燒附瓷牙的價格大約在1.5萬~2萬之間,使用年限大概10~20年。

 

牙橋的費用介紹

在缺損一顆牙齒的狀況下,牙醫師假使推薦患者製造牙橋,則牙橋一定一次製做三顆,費用大概是6萬元左右,5~7年之後重新製造還需12萬上下的費用,且這是無其他情況出現下的費用。假使是牙橋中的牙齒出現蛀牙的情況,並且非常嚴重的話,這麼一來牙醫師將會推薦向左右擴增,將牙橋變為四顆或是五顆,費用大概需14~16萬左右。

 

各縣市假牙補助

一般長者假牙補助

◎ 桃園市    

◎ 新竹市

◎ 宜蘭縣

◎ 台中市

◎ 彰化縣

◎ 南投縣

◎ 嘉義縣

◎ 台南市

◎ 高雄市

◎ 金門縣

中低收入戶假牙補助

首先,您務必年齡滿65歲以上的民眾,或年齡滿55歲以上的原住民。且經過牙醫師評估缺牙,需裝置活動假牙。除了這些先決要件以外,還需要相符以下條件這當中一項:

(一) 列冊低收入戶、中低收入戶

(二) 領有中低收入老人生活津貼

(三) 領有身心障礙者生活補助費

(四) 經各級政府全額補助收容安置

(五) 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 和住宿式照顧費用達五成

需要特別留意:假如申辦補助的民眾,同一顎已經取得過相同補助項目者要在滿5年以上,經過評估有再一次裝置的必要,才能夠再一次提出辦理。但假牙維修費不在此限制喔。

 

假牙補助如何申請?

想要申辦假牙補助的民眾,要先到政府合作的醫療院所執行檢查,且確認有安裝假牙的需求之後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。依照補助的項目不同,上限能夠申請到補助4萬元。

申辦步驟大致如此:

(一) 契合補助者持證明文件,到醫療院所進行口腔檢查。

(二) 把醫療院所出具的裝置計畫與相關申辦文件,送到各地區公所或者是牙醫師公會審查。

(三) 社會局寄發核定公文交與申辦人,通知核定項目和價格。

(四) 補助核定6個月之內,持核定公文至原醫療院所進行假牙裝置。

 

案例分享-固定假牙與貼片

患者年紀大概是40~50歲左右,長久以來吃檳榔與喝酒造成牙齒保護層琺瑯質流失,因此牙齒損壞地更快速。

剛就醫時牙醫師發覺牙齒外觀已經變平,牙齒不但錯失光澤並且非常敏銳,難以像一般人那樣喝冷飲抑或是熱湯。

經由牙周基礎治療後,牙醫師重新微調了患者後面牙齒的高度,在後牙裝置固定假牙而前牙配合微創貼片的方法,再次將患者的牙齒咬合對齊。