牙齒因蛀牙或是其它原因，需要經由根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴展、充填等繁雜並且費時的療程流程，但因牙髓根管先天結構繁瑣，傳統的根管治療有一定再次發作的比率，為降低再次發作的幾率，目前已發展出顯微根管治療這一種方案供病人跟醫生挑選，它能夠改善傳統根管治療的某一些不便，透過顯微根管治療的方式清理過於深入抑或是狹窄的根管部位。根管治療與顯微根管治療最大的差別在於有沒有高級顯微機器來幫助醫生進行清創，需要選擇哪一個治療方法就得視牙齒情形而定。
什麼是根管治療呢？
根管治療俗稱『抽神經』便是對已產生病變的牙髓，以齒髓切斷術或是完全拔除齒髓的方式進行清創並且治療，接著再將根管以及髓腔做緻密充填，目的是為了預防牙齒痛以及癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。不過絕大多數人經常將根管治療和『抽神經』畫上等號，其實抽神經僅是根管治療的其中一個流程。假如牙髓生病不過沒有及時接納治療或是沒有清除乾淨，也許會使得蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛問題。
顯微根管治療可以降低錯誤率
於進行根管治療時，牙醫師需把牙齒裡頭的神經完全抽空，並且消除牙髓組織再充填根管，可是有時牙根因為『洞』太小或者視野不好導致神經可能抽不乾淨，容易增長手術難度和失敗率，不過顯微根管治療便可以解決這個問題，牙醫師指出『顯微根管治療的優點是增加療程品質及加快療程的速度』。它可把目標牙齒放大，並且補充光源，同時能夠更精準的定位，降低錯誤出現的可能性。
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這時候就該做根管治療
當牙齒的牙髓（牙本質複合系統）受到沾染以及壞死或者是牙根尖端周圍相關結構生病，藉由治療清除感染組織的療程就是根管治療。
◇齲齒：俗稱『蛀牙』，很深的蛀牙導致牙齒內部的牙髓（牙本質複合系統）傳染。
◇牙齒有裂痕的情況：有裂痕是嚴重的議題，除了外傷外吃硬的食品也可能使得牙裂，因而使牙髓（牙本質複合系統）患病了。
◇嚴重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道故慘重的牙周病也會間接促成牙髓（牙本質複合系統）疾病。因而有個特殊用詞稱為『牙髓－牙周聯合疾病』。
◇外傷造成牙齒內部損傷：外傷除了會使得廣義的牙裂外，還會引發牙根的吸收及阻斷牙髓（牙本質複合系統）的運行。
◇牙根吸收：牙根吸收也是另外一項可能促成牙髓（牙本質複合系統）生病的主因之一。
上述種種皆有可能讓牙齒內的牙髓（牙本質複合系統）生病，這時候要經過牙醫師專業評估是不是需要根管治療來解決生病的神經。但在早期階段，絕大部分無明顯的病徵故容易被輕忽。
顯微根管治療：鈣化根管、變異隱藏根管
鈣化根管
牙齒根管鈣化的因素也許是原本生長的時候就鈣化、慢性蛀牙或者是不明原因造成，牙醫藉由顯微根管治療能夠增添牙齒清洗的效率和保留的可能性。
變異隱藏根管
牙齒某些根管甚至比頭髮還細，經常會發生牙醫在治療時根管通不下去，或是根管鈣化而找不到根管位置，導致接受根管治療後還是覺得牙齒疼痛，這時候就可以衡量進行顯微根管治療尋找到隱藏的根管。
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介紹根管治療的價錢
牙醫根管治療大多數健保都有給付，而治療時間長短根據牙齒位置及困難度有所不相同，前牙大概１至３次，後牙大概３至４次。若牙齒的狀況較嚴重需要高端儀器，比如顯微根管治療，健保則沒支付。首要的自費項目是在牙醫做完根管治療後，由於患部牙齒殘留的齒質不多，為了以防出現牙齒斷裂等問題，經常會有做牙柱（POST）以及假牙的需求，將做完根管治療後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是按照選擇不同材質，價錢也有所不相同。一般而言假牙牙冠可以分金屬牙冠與全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能分內襯金屬牙冠與全瓷牙冠兩種。倘若以外觀考量的話全瓷牙冠一定是最佳選擇，但是其製造難度高，且牙齒要素限制較多，所以最昂貴。而內襯金屬瓷牙冠則依照金屬材質的不同而有不相同的費用。
顯微根管治療的價格
顯微根管治療和一般的根管治療的區別是，顯微根管治療能運用顯微鏡將需治療的牙齒放大，讓牙醫師能夠看得更清楚，增加手術成功的幾率，不過它不像一般根管治療同樣是有健保給付的，顯微根管治療沒健保支付，故在手術以前請絕對要和醫師確認好，是要執行顯微根管治療還是進行一般的根管治療，防止發生不必要的糾紛。根據牙醫診療自費收費標準表，費用會因為項目、換算單位而有所不同，顯微根管治療大致上費用會落在一萬至三萬元上下。
根管治療和顯微根管治療兩者相比，顯微根管治療的成功幾率較高，由於醫生可經由放大數倍的顯微鏡來查看牙髓腔的狀況，治療的時候可以更精確的定位降低損傷，也能夠更好的除去受感染的神經，治療的速度也會相對迅速很多。用有殘存受感染神經未清除完成作為例子，兩者再度發生的幾率根管治療則相對高一些。假設是後續未好好清洗保護牙齒從而促成的二次蛀牙，則根管治療跟顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔和按期看牙醫，不然那麼辛苦做的治療可就白費了。
參考資料