牙科門診常常碰到需根管治療的情形，適用於齲齒又或是牙齒受到外傷，以致發炎與牙髓神經壞死的情況，因而期許盡量保住牙齒。因為科技進步的關係，目前根管治療又分成一般根管治療跟顯微根管治療，兩者的差異在於顯微根管治療使用高等顯微鏡儀器協助根管治療，讓醫生可透過顯微根管治療進行感染牙隨的消除並且留存更多的真牙。至於需要使用哪一個治療方式，則需經由醫生的評估來決定。
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療程資訊－根管治療
經常聽見有人說根管治療等同於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒由於蛀牙、外傷或牙周病使得內部牙髓沾染，因而一定要執行牙髓組織的清創又叫做抽神經、擴張根管系統及完成根管充填等等，這些都是根管治療的步驟。假設牙髓組織生病且沒接納根管治療，又或是原處置不完備就可能發生臉部腫脹、蜂窩性組織炎、慢性根尖區病變、劇烈疼痛等等病症。不過，要是牙齒難以接納根管治療抑或是合併有其它問題比如牙周情況差或者齒質短缺等，通過判定確定為不適合做根管治療的時候，拔牙便是牙醫解決問題的額外取代方法。
顯微根管治療能讓醫生看得更清楚
一般根管治療搭配高階顯微鏡儀器操作，便是所謂的『顯微根管治療』，顯微根管治療提供牙醫師充足的光源與放大功能，讓牙醫師能清楚看到牙齒的細節做出更好的診斷跟治療。為了提供病友更好的顯微根管治療效用，許多牙醫院所不惜砸下重金入手高階顯微鏡儀器，便是為了要改善傳統根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的危害比較小，能夠減少錯誤與增加治療的成功幾率。
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需要執行根管治療的狀況有哪些？
當牙齒的牙髓（牙本質複合系統）受到感染和壞死抑或是牙根尖端周圍相關結構生病，透過治療清除感染組織的療程便是根管治療。
◇齲齒：俗稱『蛀牙』，很深的蛀牙造成牙齒內部的牙髓（牙本質複合系統）傳染。
◇牙齒有裂痕的情形：有裂痕是嚴重的議題，除了外傷之外吃硬的食物也可能促成牙裂，因而使牙髓（牙本質複合系統）患病了。
◇慘重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道因此嚴重的牙周病也會間接造成牙髓（牙本質複合系統）疾病。因此有個特殊用詞叫做『牙髓－牙周聯合疾病』。
◇外傷引發牙齒內部損傷：外傷除了會造成廣義的牙裂之外，還會造成牙根的吸收與阻斷牙髓（牙本質複合系統）的運行。
◇牙根吸收：牙根吸收也是另外一項也許使得牙髓（牙本質複合系統）生病的主因之一。
上列種種皆有可能讓牙齒裡面的牙髓（牙本質複合系統）生病，這個時候要經過牙醫師專業判斷是否需要根管治療來處理生病的神經。但在早期階段，絕大多數沒顯著的病狀所以容易被輕忽。
顯微根管治療：根管鈣化、牙根尖手術
【壹】牙齒因為蛀牙或外力碰擊而斷裂。
【貳】牙醫師診斷出牙齒管壁破損又或是發生開放性根尖要執行牙根尖手術等等。
【參】根管構造特殊的牙齒例如Ｃ型根管、根管阻塞、根管鈣化或者是彎曲根管等狀況，則建議進行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價錢比較昂貴，但是假使有足夠預算的話，應該于第一次治療就運用顯微根管治療，如此一來才可達到最好的治療效用。
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根管治療需要自費嗎？
如果執行的是傳統的根管治療健保是有支付的，病友不需花錢來自費治療，但是如果根管治療費用是健保不支付的話，一般是運用了比較少用的治療方法（如：顯微鏡根管治療）跟材料（比如：生物陶瓷糊劑、樹脂、馬來膠等等），這對於增加根管治療成功的機率是很有必要的，另外，若根管治療的費用加入牙套來換算的話則價格會再高一點。
說明顯微根管治療的費用
牙醫師提到，現今顯微根管治療的技術並無很廣泛，需要到醫學中心或牙髓病專科診所才能夠找到。一般傳統的根管治療有健保支付，然而顯微根管治療有加上顯微鏡的幫忙，故並不是健保支付的範圍必須自費。顯微根管治療的費用都包含了儀器的運用，也會將治療的困難程度、時間以及次數等等考量進去，平均費用大約落在二～四萬元不等。
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根管治療和顯微根管治療兩者相較，顯微根管治療的成功幾率比較高，因為醫師可藉由放大數倍的顯微鏡來察看牙髓腔的情形，治療的時候能夠更精準的定位減少損傷，也能更好的除去受傳染的神經，治療的速度也會相對迅速許多。用有殘存受沾染神經未清除完成為例子，兩個再度發生的幾率根管治療則相對高一些。假如是後續未好好清潔保護牙齒進而導致的二次蛀牙，則根管治療與顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔與按時看牙醫，不然那麼辛苦做的治療可就浪費了。
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