牙齒因蛀牙又或是其它原因,要藉由根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴增、充填等等繁瑣且費時的療程流程,但是因牙髓根管先天構造繁雜,傳統的根管治療有一定再次發作的比率,為了減低再度發生的可能性,現今已進展出顯微根管治療這一種方案供病友跟醫師挑選,它能解決傳統根管治療的某一些不便,經由顯微根管治療的方法清理過度深入或是狹窄的根管部位。根管治療與顯微根管治療最大的差別在於有無高階顯微器材來幫忙醫師進行清創,要挑選哪一種治療方式就得視牙齒狀況而定。

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根管治療的介紹
時常聽見有人說根管治療等同抽神經,但真的是這樣嗎?牙齒因為蛀牙、外傷或牙周病促成內部牙髓傳染,因此必須進行牙髓組織的清創又名抽神經、擴展根管系統與達成根管充填等等,這些皆是根管治療的步驟。假如牙髓組織生病且無接納根管治療,又或是原處置不完備就可能發生慢性根尖區病變、劇烈疼痛、臉部腫脹、蜂窩性組織炎等病症。不過,要是牙齒沒辦法接納根管治療抑或是合併有其它問題比方牙周情形差或是齒質不足夠等等,通過分辨確認為不適合做根管治療的時候,拔牙便是牙醫解決問題的額外取代方法。
顯微根管治療可以降低錯誤率
「顯微根管治療」是指牙醫生會用顯微鏡來放大需治療的牙齒,這樣可以除去一般根管治療無法完全清除到的細菌與殘屑。一般牙醫生於根管治療的時候大多是戴牙科放大鏡,但是因為牙髓根管結構繁瑣,一般早期根管治療時常引發治療死角,不過顯微根管治療在顯微鏡下可將牙髓根管放大到25倍,並且補充光源,同時能夠更準確的定位,改善早期根管治療沒辦法看到的盲點,而且顯微根管治療對於周遭健康組織的危害較小,可以減低錯誤增添治療成功的幾率。

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遇到這幾種狀況建議要進行根管治療
牙醫生指出,假使牙齒有狀況卻遲遲不接納根管治療的話,便有可能促成內部牙髓感染發炎,還可能引發蜂窩性組織炎與使牙齒面臨被拔除的命運,因此假如發生以下情形時,請立刻前去牙科院所接受根管治療,使用根管治療使牙齒復原本來的健康:
【1】嚴重齲齒從而使得劇烈疼痛
【2】外傷導致牙齒斷掉以及裂開,進一步使牙髓發炎感染
【3】牙齒嚴重損傷引發神經發炎
哪些狀況需選擇顯微根管治療?
鈣化根管
牙齒根管鈣化的原因或許是本來生長的時候就鈣化、慢性蛀牙又或是不明原因導致,牙醫透過顯微根管治療能增加牙齒清潔的效率與保留的機率。
變異隱藏根管
牙齒有一些根管甚至是比頭髮還細,時常會出現牙醫在治療的時候根管通不下去,又或是根管鈣化而找不到根管位置,引發接受根管治療之後依舊覺得牙齒疼痛,此時就可衡量進行顯微根管治療找到隱藏的根管。

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根管治療會很貴嗎?
牙醫根管治療大多數健保都有給付,而治療時間長短根據牙齒位置和困難度有所不相同,前牙大約一到三次,後牙大約三到四次。假使牙齒的情形較嚴重需要高端儀器,像是顯微根管治療,健保則沒給付。主要的自費項目是在牙醫做完根管治療之後,由於患部牙齒剩餘的齒質不多,為了免得產生牙齒斷裂等問題,常常會有做牙柱(POST)以及假牙的需要,將做完根管治療之後的牙齒套起來。
假牙所需要的費用是依照選擇不同材質,價錢也有所不同。正常來說假牙牙冠可以分金屬牙冠及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能分內襯金屬牙冠以及全瓷牙冠兩種。如果以外型考量的話全瓷牙冠當然是最佳選擇,但是其製做難度高,且牙齒要素受限較多,因此最不斐。而內襯金屬瓷牙冠則按照金屬材質的不一樣而有不相同的費用。
顯微根管治療的費用
顯微根管治療是否跟根管治療一樣有健保支付?顯微根管治療要運用顯微鏡處理較繁瑣的狀況,因而不在健保給付的範圍內。現在醫療院所有對顯微根管治療,採取主要的兩樣收費方法,一樣是以次數收費,另一樣是以整顆牙收費
【1】以次數收費-通常會在治療後收取費用,每一次費用是4000-8000元不等,不過這費用不包括牙套、材料費等,顯微根管治療是長期療程,該方式累積下來的費用也許會非常可觀。
【2】以整顆牙收費-在治療以前就先判斷整體治療的繁雜程度、技術性以及時間等,整個牙處理好要的花費二-四萬都是合情合理的。

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傳統根管治療大多都藉由牙醫手感及臨床經驗執行治療,因此經常有清洗不全,使得患者治療後仍有疼痛或者發炎的症狀,並且有一定的復發幾率,不過顯微根管治療運用高倍率的顯微鏡作為輔助,能大幅減低以上情況。顯微根管治療為醫生提供更好的視野跟照明,可更徹底地去除病根與留下自然牙,因此顯微根管治療可以減少疼痛、大幅度提升根管治療手術的成功率、降低再次發作的幾率,也可以預防多次根管治療之苦哦!
參考資料