恆齒一旦有先天缺損或因為嚴重病症而需拔掉時,並不會再次長出新的恆齒,這個時候便要依靠假牙來輔助。牙齒對每個人都相當重要,一旦失去牙齒人們不僅沒辦法正常的吃飯、享受自己喜愛的食物;也會使五官輪廓改變,使得不漂亮的狀況產生,因而,裝戴假牙是這幾年非常普及的牙醫診療方式。
牙醫生指出,假牙大致上能分『固定假牙』與『活動假牙』,兩者各有優劣,對不相同的病人情況有不同的應用,要先藉由臨床與X光檢查,判斷牙齒缺損以及牙齒情形等因素,再決定使用的假牙類型。

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介紹活動式與固定式假牙
假牙種類基本上能分『活動式』跟『固定式』。相信各位對前者都不陌生,畢竟許多長輩都接受過這種做製作假牙的相關療程,缺牙病人若是少數牙齒喪失,能用固定式假牙復原會是較好的選擇,但假設是口腔內多數牙齒喪失可能就要選擇使用活動式假牙來恢復。整體來說,選擇製做固定式假牙的人佔較多數,但年長者在治療的選擇上選擇活動式假牙治療的方法會比一般人更高些。活動式假牙顧名思義式能夠隨時戴上和取下,當口腔當中還有其它原生的自然牙時,我們為裝上的單顆假牙稱為活動假齒或者局部假牙,而假使是缺牙病人的狀況慘重到全口均無牙的時候則稱為全囗假牙,兩種製做假牙的方式有些微不一樣,前者的治療方法一般是利用磁鐵、鉤子或是金屬扣,把假牙掛在牙床之上,口內異物感較強烈,也務必每一天拆下來清洗,同時由於他們需靠牙床去分擔咀嚼力量,因而在使用的感覺上相較於真牙有非常大的不同,會要一段時間去適應,但是價錢相對便宜一些。
介紹固定式假牙的材質
▲金屬牙冠材質-金屬材質堅固且密合度佳,但顏色和天然齒色不相同,很容易在微笑或張嘴時看出哪顆是假牙。
▲金屬燒附瓷冠材質-在金屬基底表層燒附陶瓷的牙冠有漂亮的外觀,不過牙齒要修磨比較多且透光度不良,假牙容易顯得死白且邊界會發生金屬黑影的狀況。
▲全瓷牙冠材質-全瓷牙冠是現今最熱門的牙冠材質,色澤自然、明亮透光,外型和真牙別無二致。不止於這樣,全瓷冠都不含金屬配方,不會有金屬異味、牙齦染色等問題,還具有傑出的生物相容性,可以避免過敏和排斥反應,按照全瓷冠材質,又能夠分以下2種:
(一)二氧化鋯-有高度生物相容性與強度,是一種兼顧美觀、強度和生物相容性的牙冠材質,最適合使用於植牙上方的牙冠。
(二)二矽酸鋰-即『玻璃陶瓷』,有多種透光度能夠選擇,可達成高度擬真的功效。強度略少於二氧化鋯,一般使用在前牙假牙、牙齒修補,不建議當作後牙牙橋使用。
活動式假牙是用什麼做的?
對缺牙引發咀嚼不便的病友來說,裝上活動假牙是一個能改善這種困擾的方式。牙醫生表示,假牙製造大致上包括牙齒本體、樹脂床,和部分活動假牙會用到的金屬支架,這些材質的選擇,會關聯到整體假牙製造的成本。
牙醫生繼而提到,活動假牙的金屬支架臨床上約可分為純鈦、鈦合金跟鈷鉻合金等三種材質,在這三種金屬材質之中以純鈦材質最為昂貴。
牙齒本體的材質則有瓷塊、樹脂跟塑鋼等三種;耐磨和耐久度都較好的塑鋼牙,又可分為三層塑鋼牙跟五層塑鋼牙,戴起來的功效與好用程度也會有差別。

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製作流程:固定式假牙
(一)詢問與臨床判斷
基於牙齒情形討論治療計畫,譬如這顆牙齒是否可以保留、是否需要根管治療等。
(二)採集口腔中的資訊
經由3D掃描器-3D scanner或者傳統印模,作為製作假牙牙套的判斷基礎。
(三)戴上臨時假牙牙套
臨時替代原有牙齒的啃咬功用。
(四)確認假牙牙套材質
假牙牙套的材質、顏色皆會根據每個人的口腔環境做改變。
(五)牙體技術師(CDT)製作假牙
由國家認證的專業牙體技術師(CDT),依照蒐集到的完整口腔資料執行製作。
(六)裝戴正式假牙牙套
假牙成品經過牙醫生調整之後,恢復牙齒咀嚼、發音的功能。
(七)按期返回診所追蹤
牙醫生檢查假牙的使用情況,是不是要再調整等等。
牙橋是怎麼安裝的?
專業的假牙醫生會預先修磨鄰牙,好讓鄰牙大小符合牙橋能夠安裝的模樣。然後便能夠收集牙齒模型並且拜託牙體技術師(CDT)開始製做牙橋,牙技師會用病人的牙齒跟牙模作為參考,將瓷塊精雕細琢成好看和兼具功能性的牙橋;於正式牙橋製做完成之前,病人會先運用臨時牙橋替代正式牙橋。
最終當正式牙橋完成的時候,病人就能回診安裝。牙醫生會慎重的使用樹脂黏著劑將正式牙橋跟口腔密合,在微調跟咬合測試之後安裝牙橋的過程便結束了。
活動式假牙的製做過程
(一)術前判斷
在確定製作活動假牙之前,牙醫生要判斷病人的口腔情形,這當中包括病人是否有齲齒、牙周病或者是其它病症。
(二)收集病人的口腔資料
收集病人的口腔資料是為確定活動假牙是否能良好的配合病人的牙齒。首先醫生會收集病人的牙齒模型,由於活動假牙在未來的運用上,需要仰賴病人牙齦跟牙床的密度,所以事先收集資料是很重要的。
同時為了建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提也是常見到的資料收集工具。等待資料收集終了之後,就是製作病人活動假牙的階段。
(三)假牙的安裝檢驗跟調整
當假牙製作完成時,牙醫生會教導病人如何裝戴和保養製作好的活動假牙,透過病人現場的安裝檢驗或是藉由病人的回饋給假牙進行調整。
(四)後續返回診所調整假牙
病人于後續運用上,假設有任何運用上的疑惑都需要回診調整。例如,傳統全口活動假牙因為十分依靠病人自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮與假牙間的縫隙就會越來越大,此時就要視情況的嚴重性來決定是否需再製作一副假牙。

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固定式&活動式假牙費用指南
為了改善『滿口金牙』的問題,隨後發展出金屬燒附瓷牙冠的假牙類型,此種類以金屬為底燒瓷是外圍包覆的牙冠。
牙醫生提出,這樣可保有金屬密合的好處,與此同時兼具美觀的需要,一顆費用約一萬五千元至二萬元。不過,壞處是假牙周遭容易有金屬黑影,且金屬離子會把牙根染黑。
隨著科技進步牙醫生講到,後續發展出新類型的全瓷牙冠假牙,一顆費用約二萬元至二萬五千元,雖然陶瓷材質一開始外型美麗多於耐用,但是現在假牙技術已能夠兼備二者。
另一類則是常見到長輩們會配戴的活動式假牙,活動式假牙費用區間比較大,從一萬五千元至七萬元皆是可見到的費用。按照病人缺牙的情況不同,活動假牙能分成局部活動假牙和全口活動假牙兩種,分別對應的是有部分牙齒缺損跟近全口無牙的病人,通常活動假牙製做顆數越多,其費用也越不斐。
做一次牙橋需要花費多少錢?
牙醫生指出,在挑選適合自己的牙橋的時候,一定要張大眼睛看清楚,才不會落入價格的陷阱。
(一)金屬牙橋-金屬牙橋的價格與其它兩個相較是最低的,但隨著貴金屬、黃金含量越多,價格也會越來越貴,大概落在12,000至30,000元。不過,金屬牙橋的外型跟亮白的牙齒相較之下,外觀看起來非常閃亮,給人一種不漂亮的感受,因此也越來越少人挑選金屬牙橋。
(二)全瓷冠-牙醫生指出全瓷冠做工十分繁雜,需通過染色、燒瓷等工法,因而價格最不斐,約18,000至30,000元,但外觀最趨近自然的牙齒,穩定性良好不易堆積牙菌斑,運用壽命也比較長。
(三)金屬燒瓷牙橋-以燒瓷模仿真牙的外型及顏色,價格大約15,000至30,000元,是兼具好用、好看的牙冠選擇。
哪些縣市有假牙補助?
一般長者假牙補助
▲ 桃園市
▲ 新竹市
▲ 宜蘭縣
▲ 台中市
▲ 彰化縣
▲ 南投縣
▲ 嘉義縣
▲ 台南市
▲ 高雄市
▲ 金門縣
中低收入戶假牙補助
首先,您一定年齡滿65歲以上的民眾,或者年齡滿55歲以上的原住民。並且通過牙醫生判斷缺牙,需安裝活動假牙。除了這一些先決要素外,還要契合下述要素其中一項:
(一) 列冊低收入戶、中低收入戶
(二) 領有中低收入老人生活津貼
(三) 領有身心障礙者生活補助費
(四) 經各級政府全額補助收容安置
(五) 經各級政府補助身心障礙者日間照顧 及住宿式照顧費用達百分之五十
需要特別注意:假如申辦補助的民眾,同一顎已經取得過相同補助項目者要在滿5年以上,經過評估有重新安裝的必要,才能重新提出辦理。但是假牙維修費不在此侷限喔。
該怎麼申請假牙補助?
想要申辦假牙補助的民眾,需要先到政府合作的醫療診所執行檢查,並且確認具有安裝假牙的需要之後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。依照補助的項目不一樣,上限能申請到補助4萬元。
申辦步驟大致如此:
(一) 契合補助者持證明文件,到醫療診所執行口腔檢查。
(二) 將醫療診所出具的裝置計畫和相關申辦文件,送至各地區公所又或是牙醫生公會審查。
(三) 社會局寄發核定公文交予申辦人,通知核定項目及價格。
(四) 補助核定6個月以內,持核定公文至原醫療診所進行假牙安裝。
治療案例-固定式假牙
由於長久吃檳榔與抽菸促成口腔環境不良,再加上病人自己就有夜間磨牙的狀況,所以近乎所有牙齒都錯失了本來該有的正常形狀,很多食物都沒辦法啃咬因而腸胃狀況也變壞了。
透過近乎全口牙齒都進行根管治療與牙周病治療之後,牙醫生將全瓷固定假牙製作出來且黏著完成,完成之後不光外觀漂亮很多,病人和牙醫生說話的時候也很有自信,吃飯時也不需要再煩惱牙齒問題了。