牙齒因蛀牙或者是其他因素，需要藉由根管治療在牙齒內進行根管系統的清創、擴張、充填等繁瑣並且費時的療程流程，但因牙髓根管先天構造繁雜，早期的根管治療有一定復發的比率，為了減低再度發生的可能性，現在已進展出顯微根管治療這一種方案供患者跟醫生選擇，它能改善傳統根管治療的某些不便，透過顯微根管治療的方法清理太過於深入又或是狹窄的根管部位。根管治療和顯微根管治療最大的差別在於有沒有高階顯微機器來幫助醫生進行清創，需要挑選哪一個治療方法就得視牙齒情況而定。
牙齒嚴重受損需要進行根管治療
牙髓是由血管、淋巴、神經等等軟組織構成，牙髓供給牙齒營養且具有使牙齒持續生長和感知的功用，當牙髓因為齲齒、嚴重受損或外傷等因素產生感染、壞死的情形時，便要經由根管治療來清除牙髓當中感染的小血管及神經組織（抽神經），一般根管治療會分多次療程，倘若患者治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話，日後可能會由於抽神經抽不乾淨進而促成牙齒齲齒，甚至於是再一次感染。
療程介紹：顯微根管治療
於進行根管治療的時候，牙醫師需要將牙齒內的神經完全抽空，且消除牙髓組織再充填根管，可是有時牙根由於『洞』太小抑或是視野不好使得神經或許抽不乾淨，容易增多手術難度跟失敗率，可是顯微根管治療便能夠解決這個問題，牙醫師提到『顯微根管治療的優點是提升療程品質以及加快療程的速度』。它能把目標牙齒放大，且補給光源，與此同時能更精確的定位，減低錯誤發生的幾率。
資料經台中、台南、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
什麼時候該找牙醫做根管治療？
當牙齒的牙本質複合系統（牙髓）受到沾染及壞死又或是牙根尖端周圍相關結構生病，藉由治療清除感染組織的療程就是根管治療。
◇齲齒：俗稱『蛀牙』，很深的蛀牙造成牙齒內部的牙本質複合系統（牙髓）沾染。
◇牙齒有裂痕的情況：有裂痕是慘重的議題，除了外傷之外吃硬的食品也可能使得牙裂，因而使牙本質複合系統（牙髓）患病了。
◇慘重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道所以嚴重的牙周病也會間接導致牙本質複合系統（牙髓）疾病。因此有個特殊用詞叫做『牙髓－牙周聯合疾病』。
◇外傷促成牙齒內部損傷：外傷除了會引發廣義的牙裂以外，還會引發牙根的吸收與阻斷牙本質複合系統（牙髓）的運行。
◇牙根吸收：牙根吸收也是另外一項也許使得牙本質複合系統（牙髓）生病的主要原因之一。
上述種種皆有可能讓牙齒內的牙本質複合系統（牙髓）生病，這時候要經過牙醫師專業判斷是否需要根管治療來解決生病的神經。但是在早期階段，大部份沒有顯著的症狀因此容易被輕忽。
牙齒出了這些問題可以選擇顯微根管治療
（壹）牙齒因為齲齒或者外力碰擊而斷裂。
（貳）牙醫師診斷出牙齒管壁破損或者發生開放性根尖需要執行牙根尖手術等。
（參）根管構造特殊的牙齒像是Ｃ型根管、根管鈣化、彎曲根管或者根管阻塞等狀況，則推薦執行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價格比較昂貴，不過如果有足夠預算的話，應該於第一次治療便運用顯微根管治療，如此一來才可以達到最好的治療效果。
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根管治療健保會不會給付？
猝不及防的牙痛常常讓患者急忙奔向牙醫院所，卻被醫師告知牙齒到了需執行根管治療的地步，這時候許多患者就會疑問根管治療的費用會不會很貴？牙醫師表示不用擔心！整體牙齒根管治療費用健保皆有給付，除非遇見棘手難解決的情形，需運用健保不支付的高端儀器、填封材料，才需外加負擔費用。當患者就診諮詢時，進行根管治療的費用在一開始便要請問清楚，這麼一來才不會連自己花了什麼都不了解。
顯微根管治療很貴嗎？
顯微根管治療與一般的根管治療的差異是，顯微根管治療能夠使用顯微鏡將需治療的牙齒放大，使牙醫師可以看得更清楚，增添手術成功的可能性，不過它不像一般根管治療也是有健保給付的，顯微根管治療沒健保支付，所以在手術之前請絕對要跟醫師確定好，是要執行顯微根管治療還是執行一般的根管治療，避免出現不必要的糾紛。基於牙醫診療自費收費標準表，費用會由於項目、計算單位而有所不相同，顯微根管治療通常費用會落在一萬至三萬元上下。
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既然現今有傳統根管治療與顯微根管治療兩種療程，除了價格的差異外，這兩種方式的成功率是相同的嗎？在術野跟光照範疇的侷限下，傳統根管治療和顯微根管治療在成功率上會發生明顯的差別。傳統根管治療使用肉眼或放大鏡輔助，不過依然不及顯微鏡的術野大，且光照也會由於醫生以及助理的擺頭和手勢的關聯多少還是有陰影又或是不夠亮的問題，都會受限醫生的發揮。而這一些細節就決定了治療的成功率，因而，傳統根管治療跟顯微根管治療最大的差別，能總結於顯微根管治療的成功率明顯大於傳統根管治療。
參考資料